学生填写栏

姓名：

学号：

班级：

所在系：

申请替代的实践环节名称

任课教师

实践周数

校外集中

教学时间

年 月 日 至

年 月 日

校外实践单位

名称及岗位情况

校外实践单位负责人

实践单位电话

申请人联系电话

申请人电子邮箱

申请校外集中学习的原因：

□已被用人单位录用，用人单位要求参加实习

□用人单位已有录用意向，要求学生参加岗前培训

□其他

申请人签字：

相关部门填写

栏

学生处意见：

部门负责人签字：

（加盖部门公章）

年 月 日

所在系意见：

部门负责人签字：

（加盖部门公章）

年 月 日

教务处意见：

部门负责人签字：

（加盖部门公章）

年 月 日

学生应提供材料

1、申请学生需提交如下材料之一：

□已被用人单位录用的学生，提交毕业生就业协议书

□拟被用人单位录用的学生，提交用人单位拟录用的公函

□劳动合同等其他证明材料

2、学生参加实习完毕须提供材料：

□实习鉴定（须加盖用人单位的公章）

□实习报告

□其他证明材料

备注

1、学院仅向校外集中教学实践的每位学生提供一次请假机会。

2、如发现在上述环节中，学生存在弄虚作假行为的，院学生处将会同有关部门，根据学院有关规定，予以查处，课外实习成绩以“0”分计，并由学生本人承担相应责任。